Publicatiedatum: 30 oktober 2025
In Nederland speelt de zorgverzekeraar een centrale rol binnen het zorgstelsel. Sinds de invoering van de Zorgverzekeringswet in 2006 zijn zorgverzekeraars niet alleen de partij bij wie Nederlanders hun polis afsluiten, maar ook belangrijke spelers in de organisatie en financiering van zorg. Hun invloed reikt veel verder dan alleen het bepalen van de hoogte van de premie: ze bepalen mede hoe de zorgsector eruitziet. Hoe zit dit precies? We leggen het je uit.
De rol van de zorgverzekeraar
Zorgverzekeraars hebben als taak om kwalitatief goede en betaalbare zorg te garanderen voor hun verzekerden. Dat doen ze door contracten af te sluiten met zorgaanbieders zoals ziekenhuizen, huisartsen en fysiotherapeuten. In deze contracten leggen ze vast hoeveel zorg er geleverd mag worden, wat de tarieven zijn en welke kwaliteitseisen gelden. Hierdoor kunnen zorgverzekeraars sturen op de efficiëntie en kwaliteit van de zorg.
Aan de ene kant zorgt dit systeem voor kostenbeheersing: wanneer er geen keuzes gemaakt zouden worden in wat wel en niet wordt vergoedt, zou de zorgpremie volgend jaar en de jaren daarop fors oplopen.
Zorg moet immers ergens van worden betaald, en een groot deel van die kosten komt uit de zorgpremie. Voor veel Nederlanders zou de zorgpremie daardoor onbetaalbaar worden. Aan de andere kant roept dit ook kritiek op, omdat zorgverzekeraars daardoor veel invloed hebben op welke zorg wel of niet beschikbaar is.
Bron: Zorgvisie
